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打击欺诈骗取医保基金行动“回头看”

省医疗保障局派出3个核查队赴基层开展工作

2018-12-04 12:02:02  来源:江西日报  编辑:吴红君  作者:黄继妍  责任编辑:陶艳
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    本报讯 (记者黄继妍)记者12月3日从省医疗保障局获悉,我省打击欺诈骗取医保基金专项行动“回头看”工作当日启动,该局派出3个核查队赴相关设区市、县(市、区),就国家交办问题线索以及省级问题线索进行实地核查督办,并对当地开展“回头看”工作进行现场指导。

    据介绍,从今年9月份开始,我省启动了打击欺诈骗取医保基金专项行动,对全省各级医药机构的医药行为进行稽核,发现了一些违规行为和问题线索,并要求各医药机构进行了整改。按照国家医保局的要求,12月1日至2日,省医保局先后召开工作联席会和专题工作会议,全面启动开展打击欺诈骗取医保基金专项行动“回头看”工作,并印发了有关通知,对全省工作进行全面部署。这是省医保局组建成立以来首次开展的全省性行动。

    此次“回头看”工作将聚焦重点线索严查骗保行为。重点聚焦领域包括虚假宣传,以体检等名目诱导、骗取参保人员住院行为,留存、冒用参保人员社会保障卡行为,虚记药品、诊疗项目、医用耗材行为,串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。同时,省医保局首次公开省市县三级举报电话,问题线索一经查实,将采取零容忍态度进行严查,切实管好、用好“救命钱”,减轻老百姓看病就医负担。

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